Лекарствени вещества в Ampisulcilin 0,750 г прах за инжекционен разтвор: Ampicilin sodium екв. на 500 мг Ampisulcilin

Ampicilin sodium, екв на 250 мг Sulbactam

Лекарствени вещества в Ampisulcilin 1,5 г прах за инжекционен разтвор: Ampicilin sodium екв. на 1,0 мг Ampisulcilin

Ampicilin sodium, екв. на 0,500 г Sulbactam

Лекарствени вещества в Ampisulcilin 3,0 г прах за инжекционен разтвор: Ampicilin sodium екв. на 2,0 г Ampisulcilin

Ampicilin sodium, екв на 1,0 г Sulbactam

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА АМПИСУЛЦИЛИН И ЗА КАКВО СЕ ПРИЛАГА?

Амписулцилин е комбинация от две лекарствени вещества, която убива болестотворните микроби като потиска синтезата на клетъчната им стена. Активен е срещу широк спектър често срещани микроорганизми.

Амписулцилин се прилага за:

Лечение на инфекции, причинени от чувствителни на продукта микроорганизми като:
- Инфекции на горните и долните дихателни пътища - остър и хроничен бронхит, бронхиектазии, бактериална пневмония, емпием
- Инфекции в областта на ушите, носа и гърлото - синуит, епиглотит, възпаление на средното ухо.
- Интраабдоминални инфекции - перитонит, холецистит, холангит
- Урогенитални инфекции - остър и хроничен пиелонефрит и цистопиелит, простатит, ендометрит, аднексит, други инфекции в малкия таз.
- Инфекции на кожата, кожните структури и меките тъкани
- Инфекции на костите и ставите
Профилактика на инфекции в коремната и гинекологичната хирургия преди и след хирургични намеси.
Амписулцилин се прилага в случаите на смесени инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни на ампицилин и бактерии, чувствителни на Амписулцилин. При тези случаи не е необходимо прилагане на други антибиотик.
 

КАКВО Е НЕОБХОДИМО ДА ЗНАЕТЕ ПРЕДИ ДА ЗАПОЧНЕТЕ ЛЕЧЕНИЕТО С АМПИСУЛЦИЛИН?

Амписулцилин е противопоказан при пациенти със свръхчувствителност към антибиотици от групата на пеницилините или към беталактамазни инхибитори.

При приложението на този лекарствен продукт имайте предвид следното:

Преди всеки нов курс на лечение с Амписулцилин пациентът трябва внимателно да бъде разпитан, за да се установи дали е имал предишни реакции на свръхчувствителност към ампицилин, пеницилини, цефалоспорини или други лекарства.
При липса на алергии в миналото трябва да се направят няколко вида кожни проби за свръхчувствителност. Пробите се отчитат след 30 минути. В случай на развитие на тежка остра реакция на свръхчувствителност е необходимо прилагане на 0,1 мг - 0,3 мг - 0,5 мг адреналин подкожно, венозно вливане на кортикостероиди, антихистаминов продукт, новфилин и селективни бета-адреномиметици при бронхоспазъм, кислород, обдишване, ако е необходимо и интубация.
Препоръчва се повишено внимание и лекарско наблюдение след първата инжекция при пациенти, свръхчувствителни към пеницилин, пенициламин, цефалоспорини и гризеофулвин. При пациенти с алергична диатеза е необходимо повишено внимание при прилагането на Амписулцилин. Ако се наблюдава някаква форма на алергия се препоръчва прекъсване употребата на лекарството и назначаване на подходяща терапия.
Препоръчва се Амписулцилин да не се прилага при болни с инфекциозна мононуклеоза и лимфатична левкемия, поради засилване на опасността от развитие на макулопапулозни обриви, предизвикани от съдържащия се в продукта ампицилин.
По време на продължително лечение с Амписулцилин е необходимо периодично проследяване на бъбречната, чернодробната и кръвотворната функции. Това е особено важно при новородени и недоносени.
Амписулцилин, както всички антибактериални средства, повишава риска от допълнителна с гъбични или някои устойчиви бактериални причинители. Възможно е развитието на псевдомембранозен колит. В такива случаи се прекъсва употребата на лекарството и се провежда подходяща терапия.


БРЕМЕННОСТ

Употребата на Амписулцилин при бременни трябва да става с повишено внимание при неотложни показания.
Амписулцилин намалява мускулния тонус, честотата и силата на контракциите по време на раждане.

КЪРМЕНЕ

Ампицилин и сулбактам преминават в кърмата , което налага наблюдение на новороденото при лечение на майката с продукта.

ШОФИРАНЕ И РАБОТА С МАШИНИ

Амписулцилин не оказва влияние върху способността за шофиране и работа с машини.

КАК СЕ ПРИЛАГА АМПИСУЛЦИЛИН?

Дозата на Амписулцилин се определя индивидуално в зависимост от тежестта и локализацията на инфекцията, възрастта на пациента и състоянието на бъбречната функция. Прилага се интрамускулно и интравенозно като директна инжекция или в краткотрайна инфузия.

Възрастни:

Обичайната доза е 1,5 г /1 г ампицилин + 0,5 г сулбактам/ - 3 г /2 г ампицилин + 1 г сулбактам/, приложени през 6 или 8 часа. При по-леки инфекции тази доаз може да се прилага на 12 часа.
Максималната денонощна доза Амписулцилин е 12 г, разделена на 3 или 4 апликации. Общата доза на сулбактам не трябва да надвишава 4 г за ден.

За профилактика на хирургични интервенции продуктът се прилага еднократно предоперативно от 1,5 г до 3,0 г и в следващите 24 часа в същата доза през 6-7 часови интервали.

Деца

Денонощната доза е 150 мг/кг, разделена на 3 или 4 приема. При новородени и недоносени деца, продуктът се прилага в доза 75 мг/кг/24 ч през 12 часови интервали
При пациенти на хемодиализа, Амписулцилин се прилага след диализата, а при продължителна артериовенозна хемодиализа през 6-12 часа.
Лечението продължава 48 часа след спадане на температурата и изчезване на другите клинични симптоми. Средната продължителност на лечението е от 5 до 14 дни.

ВЪЗМОЖНИ НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ

Амписулцилин се понася добре. Могат да се наблюдават:
Локални реакции:
Болка на мястото на инжекцията при интрамускулно приложение - 16%
Болка на мястото на инжекцията при интравенозно приложение - 3%
Тромбофлебит - 3%

Системни реакции

Най-често съобщавани са диария - при около 3% и обриви при около 2% от пациентите.
Други - сърбеж по кожата, гадене, повръщане, кандидоза, отпадналост, главоболие, гръдна болка, метеоризъм, глосит, задръжка на урината, оток на лицето, стягане в гърлото, болка  зад гръдната кост, смущения в уринирането, кървене от носа и лигавиците. Тези реакции са преходни.

Лабораторни промени

Чернодробни - повишаване на SGOT и SGPT, алкалната фосфатаза и лактатдехидрогеназа
Хематологични - намаляване на хемоглобина, хематокрита, еритроцитите, левкоцитите, неутрофилите, еозинофилите
Бъбречни - увеличаване на серумните креатини и урея, поява на еритроцити и хиалинни цилиндри в урината

Нежелани лекарствени реакции на ампицилин:

Гастроинтестинални реакции - стоматити, гастрити, почерняване на езика, ентероколити, псевдомембранозни колити.
Реакциите на свръхчувствителност - предимно кожни, тези реакции са обратими при прекъсване на лечението или могат да се контролират с антихистаминови или кортикостероидни продукти. Много рядко може да се наблюдава анафилактичен шок при свръхчувствителни пациенти.